跨行行医精选篇章阅读

男女主角分别是叶枫傅俊的现代都市小说《跨行行医精选篇章阅读》，由网络作家“叶枫”所著，讲述一系列精彩纷呈的故事，本站纯净无弹窗，精彩内容欢迎阅读！小说详情介绍：“叶枫”的《跨行行医》小说内容丰富。精彩章节节选：协和急诊科主任叶枫六台手术连轴转，喝葡萄糖都没顶住累倒在手术台上。穿越平行世界，职业竟变成了兽医。飞机上，经过对流层时由于气流颠簸导致一名老人出现晕厥。中医院实习生自告奋勇，鼓捣半天老人病情急剧恶化。叶枫：学院派行医，都是在合法杀人。女生说自己不舒服，叶枫表示谈个恋爱就好了。一半个月后女生笑着说男孩子果然补人，不仅病好了就连脸上的痘痘都不见了。宠物医院内给猫喝中药，给狗子扎针，为了与......

《跨行行医精选篇章阅读》精彩片段

幽门梗阻这项手术在做之前需要做肠胃减压和补液（扎针输液），并且还需要纠正电解质紊乱。

胃肠减压是利用负压器吸引将胃肠道的气体或内容物吸引出来的治疗方式。

其根本目的是在于减轻胃肠道内的压力，缓解胃肠道不适的症状。

考虑到实际现场情况没有负压器，所以只能选择使用药物进行治疗。

“吗丁啉，这个药这个药可以促进肠胃道蠕动，是排胀气的一种药物。”

事情不可能全部靠叶枫一个人来做，这场手术同样配备了一名器械护士和一名医生。

开刀的手术不是那种武侠世界，个人英雄主义是行不通的。

做医生救治病患不是在耍帅，单人进行开刀手术是对患者的极度不负责任。

“患者需要补液，根据脱水性质，患者并没有酸中毒和低血钾，将增压阀调到最大。”

“记住4个基本原则，先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾。”

很多人对于手术其实陷入了一个误区，并不是所有的患者推进手术室就要进行手术了。

做手术之前，主治医生首先要确定的就是患者的基本情况，是否适合立刻进行手术。

补液的关键就在于需要将血液进行循环和肾功能进行恢复，目的1让机体自身就能进行调节从而纠正脱水这个症状，当然得时刻关注补钾。

“叶医生，张力溶液如何配置？”

器械护士询问道。

一般而言张力溶液的配置医学教科书中都不具有论述，所以临床配起来很多新人感觉无从下手。

叶枫思索片刻给出数据，这个数据是根据患者当场配比的。

使用100+6+10这个配比。

GS100ML+10%氯化钠6ML+5%SB10ML组成2:1的溶液。

“需要注射多少按这个公式套。”

器械护士收到指令后赶忙调配张力溶液。

“一助，记录生命体征尿量、尿比重、出入量以及患者体重，这是调节补液的依据。”

“监测体温，脉搏，呼吸氧饱和度，还有血压。”

一张张手绘数据图呈现出来后，叶枫脑海中有了立体的图案。

时间不等人，在补了两个小时液后，看着患者生命体征稳步上升，叶枫决定进行手术。

“一助，进行腰麻，确保在手术过程中患者无痛苦。”

叶枫之前通过不断按压，确定了患者的病变部位在身体右侧而非正中。

哪里疼就从哪里开刀，这是在检测仪器不足的情况下一个行之有效的土办法。

相比于西医需要摆事实讲证据，中医更为的灵活变通。

施术部位确定以后，叶分开始按照常规的流程进行清洗、剃毛、消毒。

刷完手戴上手套，正式进入手术环节。

首先就是分离组织，切开皮肤后，叶枫进行逐层分离，很快就暴露出胃和梗阻部位。

干重症开刀手术的一助经验丰富，叶枫还没下达指令就已经拿来开胸器对术野进行扩张。

叶枫很满意，这样能干的一助，能为接下来的手术操作提供不少的便利。

解除幽门梗阻的方式有两种，其一做胃大部切除术，其二做胃空肠吻合术，叶枫还要考虑原发病灶。

综合考虑叶枫选择了胃空肠吻合术这个术式，属于肠镜外科的手术。

将结肠和网膜在胃部的上方放回腹腔，叶枫拿着肠钳将吻合处提至腹腔外，用纱布进行完全隔离保护处理。

一般而言，胃空肠吻合口必须在距离幽门3~5CM的范围内做，这是由于切断迷走神经以后通畅没办法获得如此大的胃游离度。

这种情况就只能在腹腔内部进行吻合，否则会因为吻合口距离幽门太远导致胃窦扩张，从而刺激激素分泌，这样一来胃酸分泌值过高会导致胃溃疡发生。

提起横结肠，沿着十二指肠的悬韧带证实空肠起始点位，这点很重要。

如果盲目进行开刀，很可能会造成患者未曾消化完全的粪便溢散到患者体内造成二次感染。

选全好点位后，叶枫用丝线将肠肠壁浆肌层各缝一针作为标记以备吻合。

拉紧横结肠系膜和空肠系膜，由基部向肠侧用丝线将两层系膜间断缝合，闭合系膜间隙，以防术后发生内疝。

做完所有前置工作，叶枫出言提醒道：“一助，准备好吸引器。”

找到之前的标记点，在两侧0.5CM的地方动刀。

叶枫选取的点很讲究，带着浆肌层组织，这是为了避免剪开肠壁浆肌层后粘膜层过多地外翻。

想象下猪大肠那一层肥厚的脂肪，截断后里面的组织往外翻的场景。

一助从开口插入吸引器吸收，叶枫也没闲着，从远端角开始行吻合口后壁内层缝合。

选取的是一号肠线，肠壁作一针全层缝合，在腔内打结，线头没有剪断留着。

用同一条线行后壁全层锁边缝合，边距50mm，针距80mm，一直缝至近端角，并使近端角完全内翻。

由于配合得当，并未出现溢散现象。

试想一下，你如果个人做这台手术，切开肠子的瞬间，稀状答辩飞涌的场景会是何等壮观。

所以这类手术就根本不是一个人能独立完成的，哪怕你再强，除非你会火影中的影分身之术。

患者那肥大异常的肠子随着吸引器抽出逐渐开始缩小。

在此期间，哪怕味道十分上头，叶枫和一助也只能面目狰狞的睁大眼睛死死盯着。

吸没吸干净用肉眼就能判断，那些胀大的地方肯定就还有屎，往那里面怼就完事了。

做完一切后一助将吸引器抽出，叶枫对切口进行消毒后开始做缝合工作。

继续用同一线沿前壁改行全层连续内翻褥式缝合，绕回至缝合开始处，将会合的肠线两端在腔内打结。

至此，前壁内层缝合完毕。

缝合从来不是一根线就能完成的，内壁搞定了还有外壁。

外层用丝线作浆肌层间断缝合，吻合口的两脚将肌层形成褥式缝合加固。

吻合进行到这一步，已经算告一段落，不过叶枫仍旧观察的十分仔细。

这就如同优秀的焊工，在点完电焊以后会检查是否出现空包焊。

叶枫同样如此，确定缝合的长短合适，没有扭曲点，然后开始拆解在吻合口周围布置的纱布。

清腹工作和闭合开腹的手术交由一助进行，因为他的“生意”又来了。