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畅销小说我,实习生,主刀手术很正常吧

滕象 著

现代都市连载

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主角:王辰白薇   更新:2023-12-28 13:43:00

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《畅销小说我,实习生,主刀手术很正常吧》精彩片段


霍永林还没开口,旁边的赵磊率先说话了:“合着你不认识这位啊?”

女人被赵磊说的一愣,没好气的说道:“你们医院急诊科,我只认识霍主任,别的都不认识!”

赵磊强忍住笑意,尬声说道:“可是,他就是我们霍主任啊……”

女子不仅有涵养,而且还很有“脸皮”,面对这样的尴尬场面,却丝毫不乱,淡定的说道:“霍主任你好,我也是关心则乱,一时没有认出你来,我是东泽制药的李心。”

霍永林没有和她客气,说道:“我能给病人做下检查吗?”

“好…好吧。”

李心虽然着急去开会,但是,考虑到科室主任对于科里的用药那是有着绝对话语权的,所以,她也不好得罪。

“您能给诊诊,那自然是再好不过了。”

霍永林很快就做完了检查,表情凝重的对李心说道:“我认为王医生的诊断没错,病人必须做个CT检查一下。”

听到霍永林这么说,李心有些意外,但是,她的内心还是不能接受肠梗阻这个诊断。

“做可以,能加急吗?”

李心想着如果时间来得及做一个也无所谓,她也不是心疼钱,就是纯粹给霍永林一个面子。

“可以。”

急诊CT,结果十几分钟就出来了。

李心一把将CT报告单从赵磊的手中抢了过来,然而,当她看到上面的内容时,脸色渐渐难看起来。

“肠管充气扩张,液气平,肠壁增厚,肠管直径增大。诊断意见:符合急性肠梗阻表现。”

“对不起王医生,我刚才实在太着急了,有冒犯的地方,你多担待。”

既然李心已经道歉,王辰马上就释然了,做为一名医生,再去和她计较也没什么意义。

老人肠梗阻非常严重,需要尽快手术,否则会有肠管坏死的风险,一旦肠管坏死破裂,里面的污物进入腹腔,恐怕患者的这条命都很难保住了。

霍永林亲自向患者家属交代了病情,现在沟通起来倒是顺畅多了,很多手术风险和并发症,只要霍永林一说,李心都能明白,不用再向其他家属那样,需要详细解释。

李心现在也顾不上什么会议了,赶紧打电话向领导请了假。

粘连性肠梗阻手术属于三级手术,主治医生以上才有资格开刀。

在去手术室的路上,霍永林转头看向身后的住院医赵磊,问道:“你做过肠梗阻手术吗?”

“没有?我能做吗?”赵磊忐忑问道。

“可以,不过你要做好心理准备。”霍永林眼神复杂的看着这个年轻医生。

“心理准备?”赵磊不知道霍主任这话是什么意思。

霍永林没有回答他,而是把目光扫向了王辰。

王辰明白,老霍这是想考他呢,于是说道:“肠梗阻手术,首先是检查肠管是否有坏死、破口,不能有遗漏,然后…然后是排空近端排泄物,也就是需要排粪。”

赵磊这才反应过来,说道:“我可以做到。”

来到手术室,上台之前王辰问白薇找来了十几个腹腔镜手术时用来套光缆线的那种长条状塑料袋,赵磊见了之后有些惊讶,“用不着这么多吧?”

王辰点了点头,说道:“有备无患,毕竟患者平时就容易便秘,六七天不排一次大便。”

病人已经完成麻醉,手术开始。

霍永林并没有上台,而是王辰站在了主刀的位置,赵磊激动的来到了一助的站位。

王辰还是一如既往的稳、准、快。

检查肠管没有出现坏死,也没有裂口,也让赵磊检查了一遍。


王辰也没和他客气,伸手就接过了茶杯。两个大老爷们如果再因为这点儿鸡毛蒜皮的小事儿谢来谢去,太没意思了。

医院,尤其是三甲医院,是从来不会担心没有病人的。

两人刚坐下,就有病人上门了。

是一个四十多岁的女患者,由丈夫搀扶着,走了进来。

赵磊上前询问病史,同时做体格检查,王辰则在旁边观察。

患者女,42岁,一天前因为有亲戚结婚去吃了大席,结果昨天晚上开始出现右上腹疼痛,伴奏后背放射性疼痛。

赵磊查体,右上腹压痛明显,墨菲征阳性,初步诊断急性胆囊炎。

王辰给患者开了腹部彩超和血液化验等相关检查。

二十分钟后,急查结果全部回归。

患者诊断明确,胆囊结石合并急性胆囊炎,有手术指征。

“你赶紧去办公室写病历,做术前准备,准备好了叫我,咱们两个去做手术。”王辰向赵磊交代道。

然而,王辰见旁边的赵磊没反应,怎么,这小子不愿写病历?

当时可是说好的,他王辰是组长,写病历这种活,总不能让他这个组长去干吧。

“怎么,不愿意?”王辰皱眉问道。

“愿意愿意,我现在就去!哈哈,我就是感觉幸福来的太突然了。”

赵磊反应过来,自己又可以手术了。

他心中窃喜,看来,自己抱王辰这条大腿真是抱对了。

给规培医生当副手怎么了?只要天天可以上手术,别说当副手,当牛做马都行。

半小时后,手术室里。

赵磊开始常规消毒术野皮肤,铺上无菌洞巾,然后等着王辰开始动刀。

王辰看了一眼赵磊,低声说道:“你来做吧!”

“啊?我…我还没做过…”赵磊突然紧张起来。

“没事的,有我呢。”

说着,王辰让出了主刀的位置。

器械护士白薇也给了赵磊一个鼓励的眼神,不过,只有她自己知道,这个鼓励,她是看在王辰的面子上才给的。

赵磊做了几次深呼吸,让自己平复下来,放下手里的腔镜,来到了主刀的位置。

赵磊虽然没有主刀做过腹腔镜胆囊切除的手术,但是,跟着扶过很多次镜子,所以,对于手术步骤还是很熟悉的。

第一步,打井打气!

腹腔镜下手术,必须要打气把腹腔给充起来,这样,方便术野观察以及便于做手术。

赵磊在脐部上缘做1.5厘米的弧形切口,经过切口,把气腹针刺入腹腔内,开始注入二氧化碳。

腹压也是有要求的,当显示的气压达到13毫米水柱,表示气腹建立成功。

拔出气腹针,在这个穿刺点将10毫米的锥鞘送入腹腔。

赵磊的这套操作明显比较生疏,生疏了就会慢,如果换作王辰,估计这会儿都该关腹了。

不过,王辰并没有表露出不耐烦,耐心的观察着赵磊一步一步的操作,谁都有第一次,要给年轻医生成长的机会和时间。

腔镜通过辅助孔进入腹腔,这个时候,术野充分暴露,电视上开始显示腹腔内的脏器。

肝脏颜色正常,无结节。

腹膜未见感染、渗出液。

胆囊,胆囊有问题。

胆囊充血水肿,张力较大,大小约5x3x3厘米,呈灰白色。

探查完毕,评估可以行腔镜下胆囊切除,赵磊又在患者腹部打了两个孔,一个主操作孔,一个辅助操作孔。

“赵磊,你用钳子探探,胆囊的颈部是不是有结石嵌顿了?”

赵磊手持操作钳,小心翼翼的向胆囊颈部探去。

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